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Questão 32 da FUVEST 2024
A tabela a seguir mostra a condição de duas variáveis sociais em quatro cidades urbanas genéricas.
| % de domicílios com coleta de esgoto e tratamento de água | % da população imunizada com cobertura vacinal completa | |
|---|---|---|
| cidade I | 89% | 19% |
| cidade II | 12% | 13% |
| cidade III | 98% | 15% |
| cidade IV | 10% | 90% |
Com base nesses dados, é correto afirmar que a população humana dessas cidades tem risco aumentado de ter as respectivas doenças:
| cidade I | cidade II | cidade III | cidade IV |
|---|
- A| leptospirose | influenza | amebíase | cólera |
- B| COVID | teníase | tétano | tuberculose |
- C| hepatite B | amebíase | cólera | leptospirose |
- D| influenza | teníase | pneumonia | COVID |
- E| tuberculose | poliomielite | hepatite B | amebíase |
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Resolução comentada
A tabela mostra duas variáveis: saneamento (esgoto e água tratada) e vacinação. O risco de cada doença depende da variável que a controla.
- Doenças de veiculação hídrica (amebíase, cólera, leptospirose, teníase): evitadas por saneamento. Risco alto quando o saneamento é baixo.
- Doenças imunopreveníveis (influenza, COVID, hepatite B, poliomielite, tétano): evitadas por vacina. Risco alto quando a cobertura é baixa.
Aplicando às cidades:
- Cidade I: saneamento alto (89%) e vacinação baixa (19%). O risco está nas doenças evitáveis por vacina: influenza, COVID, hepatite B, poliomielite.
- Cidade II: saneamento baixo (12%) e vacinação baixa (13%). Risco para os dois grupos: amebíase, teníase, cólera, leptospirose e também as imunopreveníveis.
- Cidade III: saneamento alto (98%) e vacinação baixa (15%). Risco para doenças imunopreveníveis: hepatite B, pneumonia, COVID, tétano.
- Cidade IV: saneamento baixo (10%) e vacinação alta (90%). Risco para doenças ligadas à falta de saneamento: amebíase, cólera, leptospirose, teníase.
Conferindo as alternativas:
- (D): cidade I influenza (vacinável, correto), cidade II teníase (falta de saneamento, correto), cidade III pneumonia (há vacina contra pneumococo, e a cobertura é baixa, correto), cidade IV COVID (incorreto à primeira vista, pois a vacinação é alta). Por isso, as demais precisam ser comparadas.
- (E): cidade IV amebíase (correto), cidade III hepatite B (vacinável, correto), cidade II poliomielite (vacinável, correto, pois a cobertura é baixa), cidade I tuberculose (há vacina BCG, cobertura baixa, correto).
Todas as quatro associações de (E) são coerentes com a tabela.
Alternativa E.
Por que as outras alternativas estão erradas
- ALeptospirose na cidade I e cólera na cidade IV contrariam a tabela; a cidade I tem bom saneamento e a IV tem saneamento péssimo, mas influenza na cidade II não foi a questão principal, e cólera na IV não combina com a troca de posição das doenças.
- BCOVID na cidade I é plausível, mas tétano na cidade III e tuberculose na cidade IV não combinam: a cidade IV tem alta vacinação, e a cidade II com teníase não cobre a vacinação baixa.
- CHepatite B na cidade I está correta, mas cólera na cidade III é incoerente, pois ela tem saneamento de 98%.
- DCOVID na cidade IV é incoerente, pois a vacinação lá é de 90%; o risco da cidade IV é ligado à falta de saneamento.
Assuntos: Epidemiologia, vetores e saneamento, Sistema imunológico, vacinas e soros.
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