PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS
Questão 45 do ENEM 2006
Os efeitos dos antiinflamatórios estão associados à presença de inibidores da enzima chamada ciclooxigenase 2 (COX-2). Essa enzima degrada substâncias liberadas de tecidos lesados e as transforma em prostaglandinas pró-inflamatórias, responsáveis pelo aparecimento de dor e inchaço.
Os antiinflamatórios produzem efeitos colaterais decorrentes da inibição de uma outra enzima, a COX-1, responsável pela formação de prostaglandinas, protetoras da mucosa gastrintestinal.
O esquema abaixo mostra alguns antiinflamatórios (nome genérico). As setas indicam a maior ou a menor afinidade dessas substâncias pelas duas enzimas.

Com base nessas informações, é correto concluir-se que
- Ao piroxicam é o antiinflamatório que mais pode interferir na formação de prostaglandinas protetoras da mucosa gastrintestinal.
- Bo rofecoxibe é o antiinflamatório que tem a maior afinidade pela enzima COX-1.
- Ca aspirina tem o mesmo grau de afinidade pelas duas enzimas.
- Do diclofenaco, pela posição que ocupa no esquema, tem sua atividade antiinflamatória neutralizada pelas duas enzimas.
- Eo nimesulide apresenta o mesmo grau de afinidade pelas enzimas COX-1 e COX-2.
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Resolução comentada
O esquema tem duas setas em sentidos opostos. A seta da COX-2 aponta para baixo: quanto mais embaixo está o remédio, maior a afinidade por COX-2. A seta da COX-1 aponta para cima: quanto mais no alto, maior a afinidade por COX-1.
O efeito colateral no estômago vem da inibição da COX-1, que forma as prostaglandinas protetoras da mucosa. Logo, o remédio que mais interfere nessa proteção é o de maior afinidade por COX-1, ou seja, o do topo da lista.
Analisando as alternativas:
- O piroxicam está no topo, com a maior afinidade por COX-1. Ele é o que mais pode inibir a formação das prostaglandinas protetoras. A alternativa A está correta.
- O rofecoxibe está na base, com a menor afinidade por COX-1 e a maior por COX-2. Por isso B está errada.
- A aspirina fica perto do topo, com afinidade alta por COX-1 e baixa por COX-2. Os graus são diferentes, então C está errada.
- O diclofenaco está no meio. As enzimas não neutralizam o antiinflamatório: ele é que inibe as enzimas. D está errada.
- O nimesulide está na parte baixa, com mais afinidade por COX-2 do que por COX-1. As duas afinidades são diferentes, então E está errada.
Alternativa A.
Por que as outras alternativas estão erradas
- Bo rofecoxibe, na base, tem a menor afinidade por COX-1 e a maior por COX-2.
- Ca aspirina, perto do topo, tem muito mais afinidade por COX-1 que por COX-2.
- Dinverte a relação: o antiinflamatório inibe as enzimas, não é neutralizado por elas, e a posição central não indica isso.
- Eo nimesulide, na parte baixa, tem mais afinidade por COX-2 que por COX-1; só haveria igualdade se as duas fossem iguais.
Assunto: Proteínas e enzimas.
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