PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS
Questão 12 da UNICAMP 2027
De acordo com dados publicados no portal GOV.BR em 29/10/2025, a intoxicação por ingestão de bebidas alcoólicas contaminadas por \ce{CH3OH} levou 15 pessoas à morte. No organismo, o \ce{CH3OH} é metabolizado em compostos altamente tóxicos, como o \ce{HCOOH}. O tratamento clínico mais indicado inclui hemodiálise, associada à administração de \ce{C2H5OH} e fomepizol. Para encaminhar um paciente ao tratamento, três parâmetros sanguíneos são utilizados: concentração de \ce{CH3OH}, concentração de \ce{HCO3-} e pH arterial.
Considerando as informações dadas e o conhecimento químico, qual é a alternativa correta para que um paciente seja encaminhado para o tratamento?
(Ministério da Saúde, Nota Técnica Conjunta nº 365/2025. Metanol: 59 casos confirmados de intoxicação após consumo de bebidas alcoolicas. Disponível em https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2025/outubro/metanol-59-casos-confir-mados-de-intoxicacao-apos-consumo-de-bebidas-alcoolicas. Acesso em 05/05/2026.)
- A[\ce{CH3OH}] > 50\text{ mg/dL}, alcalose metabólica (\ce{HCO3-} > 15\text{ mmol/L} e pH arterial < 7{,}30).
- B[\ce{CH3OH}] < 50\text{ mg/dL}, acidez metabólica (\ce{HCO3-} > 15\text{ mmol/L} e pH arterial > 7{,}30).
- C[\ce{CH3OH}] > 50\text{ mg/dL}, acidez metabólica (\ce{HCO3-} < 15\text{ mmol/L} e pH arterial < 7{,}30).
- D[\ce{CH3OH}] < 50\text{ mg/dL}, alcalose metabólica (\ce{HCO3-} < 15\text{ mmol/L} e pH arterial > 7{,}30).
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Resolução comentada
O metanol é metabolizado em formaldeído e depois em ácido fórmico (\ce{HCOOH}), que é um ácido. Ao se acumular no sangue, ele se ioniza e libera \ce{H+}:
O sangue tem como tampão principal o par \ce{CO2/HCO3-}, e o \ce{HCO3-} neutraliza esse excesso de \ce{H+}:
Assim, o intoxicado apresenta:
- Metanol alto: o tratamento é indicado para concentração elevada, [\ce{CH3OH}] > 50\ \text{mg/dL}. Valores baixos não justificam o encaminhamento.
- Acidose metabólica: o excesso de ácido fórmico aumenta a concentração de \ce{H+}, o que é uma acidez, e não uma alcalose.
- \ce{HCO3-} baixo: o bicarbonato é consumido ao tamponar o ácido, então [\ce{HCO3-}] < 15\ \text{mmol/L}.
- pH baixo: mais \ce{H+} significa pH menor que o normal (cerca de 7,35 a 7,45), então \text{pH} < 7{,}30.
O quadro que reúne metanol alto, acidose, bicarbonato baixo e pH baixo está na alternativa C.
Alternativa C.
Por que as outras alternativas estão erradas
- Afala em alcalose metabólica, mas o ácido fórmico causa acidose, e \ce{HCO3-} > 15 contradiz o consumo do tampão.
- Bmetanol abaixo de 50 mg/dL e \ce{HCO3-} alto com pH acima de 7,30 não indicam acidose grave, apesar de o texto citar acidez.
- Dmetanol baixo e alcalose (pH > 7{,}30) são incompatíveis com a intoxicação por ácido fórmico.
Assunto: pH, pOH e indicadores.
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Fonte: Comvest/Vestibular Unicamp 2027. Prova oficial ↗