Questão 93 do ENEM PPL 2018

2º dia · Ciências da Natureza

Uma idosa residente em uma cidade do interior do país foi levada a um hospital por sua neta. Ao examiná-la, o médico verificou que a senhora apresentava um quadro crônico de edema linfático nos membros inferiores e nos seios, concluindo ser um caso de elefantíase ou filariose linfática. Preocupada com a possibilidade de adquirir a mesma doença, a neta perguntou ao médico como era possível se prevenir.

Qual foi a orientação dada à jovem pelo médico?

  1. A
    Usar repelentes e telas em janelas, já que a doença é transmitida por mosquito.
  2. B
    Evitar nadar em rios, lagos e lagoas da região, já que a doença é transmitida pela água contaminada.
  3. C
    Evitar contato com animais de zoológicos, uma vez que se trata de uma zoonose veiculada por grandes mamíferos.
  4. D
    Realizar exames médicos periódicos para detectar precocemente a doença, já que se trata de uma enfermidade hereditária.
  5. E
    Manter uma dieta balanceada e prática regular de atividades físicas, uma vez que a doença está associada ao sedentarismo.
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Resolução comentada

A elefantíase (filariose linfática) é causada pelo verme nematódeo Wuchereria bancrofti. Os vermes adultos se alojam nos vasos linfáticos, obstruem a circulação da linfa e provocam o inchaço (edema) crônico das pernas, dos seios e de outras partes do corpo.

O ciclo é este:

  1. Uma pessoa infectada tem microfilárias (larvas do verme) no sangue.
  2. Um mosquito do gênero Culex (o pernilongo comum) pica essa pessoa e ingere as larvas.
  3. As larvas se desenvolvem no mosquito até a forma infectante.
  4. Ao picar outra pessoa, o mosquito deposita essas larvas na pele, e elas chegam aos vasos linfáticos.

Como o transmissor é um mosquito, a prevenção consiste em evitar a picada: usar repelentes, telas em janelas e mosquiteiros, e eliminar criadouros, como água parada e esgoto a céu aberto.

As outras opções trazem vias de transmissão que não correspondem à doença. Ela não é transmitida pela água (como a esquistossomose), não é zoonose de grandes mamíferos, não é hereditária e não tem relação com sedentarismo.

Alternativa A.

Por que as outras alternativas estão erradas

  • BConfunde com a esquistossomose, que é adquirida pelo contato com água contaminada; a filariose é transmitida por mosquito.
  • CA filariose linfática não é zoonose de grandes mamíferos; o ser humano é o hospedeiro e o mosquito, o vetor.
  • DA doença é infecciosa, causada por verme, e não hereditária.
  • EA doença é causada por parasita, e não por sedentarismo ou alimentação.

Assuntos: filariose linfática, parasitoses, doenças transmitidas por vetores.

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