PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS

Questão 65 (1ª fase) da UNESP 2023

1ª fase · Biologia: Sistema circulatório e sangue

Fábio e Rogério, dois irmãos gêmeos monozigóticos, adultos e saudáveis, encontraram-se em São Paulo, a fim de doarem sangue para o irmão mais novo, Marcelo, também adulto, que acabara de ser diagnosticado com leucemia mieloide. Os três moram em São Paulo, mas Fábio voltou às pressas do Guarujá, no litoral de São Paulo, onde passava férias há 20 dias. Rogério voltou de La Paz, na Bolívia, onde também estava em férias há 20 dias. Assim que que se encontraram, foram submetidos a um exame de sangue, hemograma, para avaliação de seus parâmetros hematológicos.

A tabela apresenta alguns dados obtidos com o hemograma de cada um deles.

Indivíduo 1 Indivíduo 2 Indivíduo 3 Valores
de
referência
Eritrócitos
(número de
células)		 6,5
milhões/mm3		 2,5
milhões/mm3		 4,5
milhões/mm3		 4,5 a 5,9
milhões/mm3
Hematócrito
(percentual
do sangue
ocupado
pelas
hemácias)		 53% 20% 40% 40 a 52%
CHCM
(concentração
de hemoglobina
dentro da
célula)		 38% 28% 31% 31 a 36%
Leucócitos
(número de
células)		 7 800/mm3 38 000/mm3 9 000/mm3 4 500
a
11 000/mm3

Os resultados dos hemogramas indicam que os indivíduos 1, 2 e 3 correspondem, respectivamente, a

  1. A
    Rogério, Marcelo e Fábio.
  2. B
    Fábio, Rogério e Marcelo.
  3. C
    Fábio, Marcelo e Rogério.
  4. D
    Marcelo, Rogério e Fábio.
  5. E
    Marcelo, Fábio e Rogério.
Escolha uma alternativa para conferir o gabarito.
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Resolução comentada

Cada indivíduo da tabela tem de ser ligado ao que o enunciado conta sobre ele.

  1. Marcelo tem leucemia mieloide, doença em que há proliferação descontrolada de leucócitos. Ele deve ser o de leucócitos muito acima da referência: 38\,000/\text{mm}^3 (referência: até 11\,000). Ele é o indivíduo 2. Seus eritrócitos (2{,}5 milhões) e o hematócrito (20\%) estão baixos, o que é coerente com anemia, comum na leucemia.

  2. Rogério esteve 20 dias em La Paz, a cerca de 3\,600 m de altitude. Lá o ar é rarefeito, com menos \ce{O2} disponível. Como adaptação, o organismo aumenta a produção de hemácias (eritropoetina). Por isso ele tem eritrócitos acima da referência (6{,}5 milhões/mm³), hematócrito alto (53\%) e CHCM alto (38\%). Ele é o indivíduo 1.

  3. Fábio esteve no litoral, ao nível do mar, e não sofreu adaptação. Seus valores estão todos normais: 4{,}5 milhões de eritrócitos, 40\% de hematócrito, CHCM de 31\% e 9\,000 leucócitos. Ele é o indivíduo 3.

Assim, 1 = Rogério, 2 = Marcelo, 3 = Fábio.

Alternativa A.

Por que as outras alternativas estão erradas

  • BAtribui o hemograma de eritrócitos elevados a Fábio, que ficou no litoral, e põe Marcelo com valores normais, sem a leucocitose da leucemia.
  • CPõe Fábio com eritrocitose, mas ele estava ao nível do mar; Rogério (altitude) fica com valores normais.
  • DAssocia Marcelo, o doente, ao hemograma com eritrócitos altos e leucócitos normais, incompatível com leucemia.
  • EAssocia Marcelo ao indivíduo 1 e Fábio ao 2, com leucocitose, o que não corresponde à leucemia mieloide de Marcelo.

Assuntos: Sistema circulatório e sangue, Sistema respiratório e trocas gasosas.

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Fonte: UNESP 2023 · Conhecimentos Gerais. Prova oficial ↗