PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS
Questão 17 da UFPR 2007
Em maio deste ano, foi divulgada pela mídia a morte do experiente alpinista brasileiro Vítor Negrete, de 38 anos, na trilha final da escalada ao Monte Everest, a montanha mais alta do mundo, a 8.844 metros de altitude. Negrete conseguiu atingir o cume do Everest sem o auxílio do cilindro de oxigênio, mas morreu na volta ao acampamento 3 da face norte da montanha, que fica a 8,3 mil metros de altitude. Essa era a segunda vez que Vítor Negrete atingia o cume da montanha mais alta do mundo. Em junho de 2005, o brasileiro conseguiu o feito com a ajuda de oxigênio extra. A causa da morte foi relacionada à síndrome denominada “mal da montanha”, desencadeada por várias respostas orgânicas à redução da pressão parcial de oxigênio no ar inspirado. Considerando que os ajustes respiratórios, cardiovasculares e metabólicos do organismo em condições hipobáricas severas são múltiplos e complexos, assinale a alternativa correta.
- AA adaptação à hipoxia (aclimatização) induz maior produção de hemácias, diminuindo a proporção entre o volume de plasma e de células no sangue.
- BUma resposta aguda à redução da pressão parcial de \ce{O2} no ar inspirado é a queda da ventilação alveolar.
- CA concentração sangüínea média de hemoglobina tende a diminuir com o tempo de aclimatização à altitude elevada.
- DA capacidade vital tende a diminuir com a aclimatização à altitude elevada.
- EPessoas nativas de altitudes elevadas, como nos Andes, tendem a ter menor peso e volume do coração em comparação com pessoas nascidas ao nível do mar.
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Resolução comentada
Em grandes altitudes a pressão parcial de \ce{O2} cai, e o organismo reage à hipoxia. Veja o que ocorre em cada resposta.
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Resposta aguda: os quimiorreceptores (carotídeos e aórticos) detectam a queda de \text{PO}_2 e aumentam a ventilação alveolar. Também sobem a frequência cardíaca e o débito cardíaco.
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Resposta crônica (aclimatização): os rins liberam mais eritropoetina, e a medula óssea produz mais hemácias (policitemia). O hematócrito e a concentração de hemoglobina aumentam, e o sangue fica com proporção maior de células e menor de plasma. O volume plasmático ainda tende a diminuir nos primeiros dias.
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Coração e pulmões: a hipoxia crônica causa vasoconstrição pulmonar e aumenta a pressão na artéria pulmonar. Isso sobrecarrega o ventrículo direito e tende a hipertrofiá-lo. Nativos andinos costumam ter maior caixa torácica e maior capacidade vital, não menor.
Confrontando com as alternativas: a (A) descreve corretamente o aumento de hemácias e a menor proporção plasma/células. A (B) inverte a ventilação, a (C) inverte a hemoglobina, a (D) inverte a capacidade vital e a (E) inverte o tamanho do coração.
Alternativa A.
Por que as outras alternativas estão erradas
- BA ventilação alveolar aumenta, e não cai, em resposta à hipoxia aguda.
- CA hemoglobina aumenta com a aclimatização, por causa da maior produção de hemácias.
- DA capacidade vital tende a aumentar em quem se adapta à altitude, e não a diminuir.
- ENativos de altitude tendem a ter coração maior (hipertrofia, sobretudo do ventrículo direito), e não menor.
Assuntos: Sistema respiratório e trocas gasosas, Sistema circulatório e sangue.
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Fonte: UFPR 2007 · 1ª fase. Prova oficial ↗