PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS
Questão 2 (1º semestre · 2º dia · Grupo 2) da 2ª etapa da UFG 2010
Um pequeno município teve sua população aumentada em cinco anos por causa da implantação de um grande empreendimento industrial. A secretaria de saúde desse município observou que, nesse período, ocorreu um aumento da incidência de amebíase, oxiuríase e leptospirose, superior à incidência máxima esperada para essa população. Dentre essas doenças, a amebíase destacou-se devido ao significativo número de indivíduos acometidos.
Com relação a essa doença,
a) explique uma medida profilática que atenderia de modo eficiente toda a população do município;
(2,0 pontos)
b) descreva o ciclo biológico do agente etiológico.
(3,0 pontos)
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Resolução comentada
Resolução comentada
a) A amebíase é causada pelo protozoário Entamoeba histolytica e é transmitida pela ingestão de cistos presentes em água e alimentos contaminados com fezes humanas. Por isso, a medida profilática que atende toda a população é o saneamento básico, ou seja, a coleta e o tratamento do esgoto e o tratamento da água de abastecimento (filtração e cloração).
Com o esgoto coletado e tratado, os cistos eliminados nas fezes dos doentes e dos portadores não chegam à água de consumo, nem ao solo e às hortaliças irrigadas. Como o município cresceu rápido, a rede de esgoto e de água tratada provavelmente não acompanhou o aumento da população. Ampliá-la protege a todos de uma só vez, sem depender de ações individuais. A educação em saúde (lavar as mãos e os alimentos) complementa essa medida, mas só o saneamento atinge todos.
Resposta: ampliar o saneamento básico, com rede de esgoto e tratamento da água de abastecimento, para impedir que os cistos presentes nas fezes contaminem água e alimentos.
b) O ciclo do Entamoeba histolytica é monoxênico, pois tem um só hospedeiro, o ser humano.
- A pessoa ingere cistos maduros (tetranucleados) em água ou alimentos contaminados.
- Os cistos resistem ao suco gástrico e chegam ao intestino delgado, onde ocorre o desencistamento. Cada cisto libera amebas jovens, os metacistos, que se dividem e formam os trofozoítos.
- Os trofozoítos migram para o intestino grosso e se multiplicam por divisão binária. Vivem na luz intestinal, alimentando-se de bactérias, ou invadem a mucosa e causam úlceras e disenteria. Podem ainda atingir o fígado e outros órgãos pela circulação.
- Parte dos trofozoítos forma cistos (encistamento) à medida que as fezes se desidratam no cólon.
- Os cistos são eliminados com as fezes, contaminam o ambiente, a água e os alimentos, e podem infectar outra pessoa, reiniciando o ciclo.
Resposta: ingestão dos cistos, desencistamento no intestino, multiplicação dos trofozoítos no intestino grosso (com possível invasão da mucosa), encistamento e eliminação dos cistos nas fezes, que contaminam água e alimentos.
Assuntos: Protistas e protozooses, Epidemiologia, vetores e saneamento.
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Fonte: UFG 2ª etapa 2010 · 1º semestre · 2º dia · Grupo 2. Prova oficial ↗