PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS
Questão 9 (2º dia · Grupo 4) da 2ª etapa da UFG 2005
Uma mulher consulta o médico para saber o risco de seu filho recém-nascido apresentar a doença de Chagas e informa que ela e o marido, ambos chagásicos, mudaram-se, há cinco anos, da zona rural para Goiânia e que a criança nunca saiu da cidade.
a) Esse recém-nascido corre risco de apresentar a doença de Chagas? Justifique sua resposta. (2,0 pontos)
b) Apresente três medidas profiláticas em relação à doença de Chagas. (3,0 pontos)
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Resolução comentada
Resolução comentada
a) Sim, o recém-nascido corre risco. A doença de Chagas é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Em geral é transmitida pelas fezes do barbeiro (triatomíneo), que defeca perto da picada, e o parasita penetra pela lesão da pele ou pelas mucosas. Como a criança nunca saiu da cidade, o contato com o barbeiro é improvável, mas há outras vias de transmissão.
A mãe é chagásica, então o parasita pode atravessar a placenta e infectar o feto (transmissão congênita ou vertical). Também pode haver contaminação durante o parto ou pelo leite materno, se houver sangramento nos mamilos. Assim, o risco não depende de a criança ter vivido na zona rural ou de ter sido exposta ao inseto.
Resposta: sim, por transmissão congênita (placenta), no parto ou na amamentação, pois a mãe é chagásica.
b) A profilaxia se baseia em combater o vetor, evitar outras vias de transmissão e cuidar dos alimentos. Três medidas possíveis:
- Combate ao barbeiro: uso de inseticidas nas casas e arredores e vigilância epidemiológica nas áreas de risco.
- Melhoria das moradias: substituir casas de pau a pique e sapé por alvenaria, rebocar paredes e frestas e manter a casa limpa, eliminando os abrigos do inseto. Telas e mosquiteiros também ajudam.
- Controle de transfusões: fazer triagem sorológica do sangue doado nos bancos de sangue, evitando a transmissão por transfusão.
Outras medidas aceitas: cuidar da higiene de alimentos como caldo de cana e açaí, que podem ser contaminados por barbeiros triturados ou por suas fezes, e fazer o pré-natal com exames de triagem da gestante.
Resposta: combate ao barbeiro com inseticidas, melhoria das moradias para eliminar abrigos do inseto e triagem do sangue doado.
Assuntos: Protistas e protozooses, Epidemiologia, vetores e saneamento.
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Fonte: UFG 2ª etapa 2005 · 2º dia · Grupo 4. Prova oficial ↗