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PRÁTICA COM QUESTÕES OFICIAIS

Questão 69 do ENEM PPL 2014

1º dia · Ciências da Natureza · Biologia: Epidemiologia, vetores e saneamento

O movimento pelo saneamento do Brasil, desencadeado durante a Primeira República, colocou em evidência as precárias condições de saúde das populações rurais. A origem e trajetória desse movimento estiveram diretamente relacionadas à história da doença de Chagas.

KROPF, S. P.; LIMA, N. T. Disponível em: www.fiocruz.br. Acesso em: 1 ago. 2012 (adaptado).

A intervenção ambiental considerada fundamental para a prevenção dessa doença é a

  1. A
    limpeza de terrenos baldios, com a retirada de matéria orgânica em decomposição.
  2. B
    construção de unidades de saúde, com atendimento mais eficiente aos indivíduos infectados.
  3. C
    melhoria das condições de habitação, com redução de insetos no ambiente domiciliar e peridomiciliar.
  4. D
    construção de estradas e rodovias, com garantias de melhor acesso da população rural ao sistema de saúde.
  5. E
    limpeza do ambiente domiciliar e peridomiciliar, com retirada de entulhos e recipientes que possam acumular água.
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Resolução comentada

A doença de Chagas é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido pelo barbeiro (triatomíneo). O inseto vive em frestas de paredes de barro e pau a pique e em tetos de palha, e sai à noite para se alimentar de sangue. Ao picar, defeca perto da ferida, e o parasita entra pela lesão da pele ou pelas mucosas quando a pessoa coça.

A prevenção ambiental tem então um alvo claro: impedir que o barbeiro colonize a casa e seus arredores. Para isso:

  1. Substituir as casas de pau a pique e de sapê por moradias de alvenaria, com paredes rebocadas, sem frestas.
  2. Manter limpos os anexos, como galinheiros, currais e pilhas de lenha ou telhas, onde o inseto também se abriga (área peridomiciliar).
  3. Combinar isso com o controle do inseto e o uso de telas e mosquiteiros.

Isso é o que a alternativa C descreve: melhorar a habitação e reduzir os insetos dentro e ao redor da casa.

A alternativa E descreve a prevenção da dengue, cujo mosquito se reproduz em água parada. A A e a D não atacam o vetor. As unidades de saúde (B) tratam a doença, mas não previnem a transmissão.

Alternativa C.

Pegadinha: A alternativa E engana quem confunde com a dengue: limpar entulhos e recipientes com água combate o Aedes, não o barbeiro.

Por que as outras alternativas estão erradas

  • ARetirar matéria orgânica em decomposição de terrenos baldios não atinge o barbeiro, que vive em frestas das casas e em anexos.
  • BAtendimento em unidades de saúde é tratamento, não intervenção ambiental de prevenção.
  • DEstradas facilitam o acesso à saúde, mas não reduzem o contato com o vetor.
  • EEliminar recipientes com água parada previne dengue, cujo mosquito se reproduz na água; o barbeiro não.

Assunto: Epidemiologia, vetores e saneamento.

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